• Действующее вещество:
    Бромгексин
  • Фармакологическая группа:
    Отхаркивающее муколитическое средство
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • Без рецепта
Формы выпуска
Дозировки
Фасовка

Наличие в аптеках

Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Бромгексин

Общие сведения

Торговое название:

Бромгексин (Bromhexine)

Международное название:

Бромгексин (Bromhexinum)

Фармакологическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство

Описание:

Прозрачная бесцветная слегка вязкая жидкость с характерным абрикосовым запахом.

Код АТХ:

R05CB02. Бромгексин

Состав

на 5 мл:

Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид - 4 мг.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 1250 мг, сорбитол- 2000 мг, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса- 2,5 мг, хлористоводородной кислоты 0,1 М раствор - 7,8 мг; вода очищенная - до 5 мл.

Показания к применению

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрилабораторных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата. Беременность и период грудного вскармливания.

Язвенная болезнь (в стадии обострения).

Детский возраст до Злет.

Наследственная непереносимость фруктозы (т.к. препарат содержит сорбитол).

С осторожностью

у пациентов с желудочным кровотечением в анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, при наличии в анамнезе эпизодов кровохарканья, почечной и/или печеночной недостаточности, детский возраст от 3 до 6 лет.

Раствор бромгексина содержит сорбитол. Сорбитол может оказывать также легкое слабительное действие.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бромгексин проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Препарат противопоказан к применению в период беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Взрослым и детям старше 10 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки (суточная доза - 24-48 мг бромгексина).

Детям от 6 до 10 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: по 5-10 мл 3 раза в сутки (суточная доза - 12-24 мг бромгексина).

Детям от 3 до б лет: по 2,5-5 мл 3 раза в сутки (суточная доза - 12 мг бромгексина).

В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.

Дозирование осуществляется при помощи мерного стаканчика или мерной ложечки.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, ринит), крапивница, лихорадка, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Прочие: головокружение, головная боль, повышение активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.

У пациентов с непереносимостью сорбитола/фруктозы под действием сорбитола, содержащегося в препарате, также могут наблюдаться: тошнота, рвота и диарея, снижение уровня сахара в крови (сопровождающееся дрожью, холодным потом, сердцебиением, чувством страха), повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Особые указания

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающий эффект.

В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты (например, при редком злокачественном синдроме ресничек) применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: в 5 мл раствора содержится 1,5 г сорбитола, что соответствует 0,12 хлебным единицам.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами

Прием рекомендуемых терапевтических доз (20 мл 3 раза в день) не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций пациента.

Передозировка

Возможные следующие симптомы: тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем пациенту дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 часов после приема препарата.

Дети:

Опасные для жизни симптомы передозировки при применении препарата Бромгексин неизвестны.

Симптомы: Опубликовано исследование случаев передозировки, согласно которому в 4 из 25 случаев передозировки наблюдалась рвота. У трех детей были отмечены такие явления, как рвота, а также оглушения сознания, атаксия, диплопия, метаболический ацидоз легкой степени тяжести и тахипноэ. У детей симптомы не возникали при приеме бромгексина в дозе до 40 мг, даже при отсутствии лечения.

Доказательства хронической токсичности бромгексина у человека отсутствуют.

Лечение: при выраженной передозировке показаны мониторинг кровообращения и, в случае необходимости, симптоматическое лечение. В связи с низкой токсичностью бромгексина, как правило, нет необходимости в проведении инвазивных мероприятий, направленных на снижение его всасывания (принудительная рвота, промывание желудка) или на ускорение выведения. Кроме того, из-за особенностей фармакокинетики (высокий объем распределения, медленные процессы перераспределения и высокая степень связывания с белками), эффективного удаления бромгексина из организма путем диализа или форсированного диуреза не следует ожидать.

Поскольку у детей с 2 лет даже после приема больших доз бромгексина ожидаются только легкие симптомы, при дозе бромгексина гидрохлорида до 80 мг (например, 100 мл препарата Бромгексин) детоксикацию можно не проводить. У детей более младшего возраста соответствующий предел дозы составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).

При передозировке возможно также развитие побочных эффектов, вызванных вспомогательными веществами.

Лекарственное взаимодействие

Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), так как они могут затруднять откашливание разжиженной бромгексином мокроты.

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетраииклин, ампициллин, амоксициллин), сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет.

Препарат несовместим с щелочными растворами.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Муколитический эффект связан с деполимеризацией мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон и увеличением серозного компонента бронхиального секрета.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99 %) всасывается в желудочно- кишечном тракте в течение 30 минут. Биодоступность зависит от индивидуальных особенностей организма, активности почечных ферментов при первичном прохождении активного вещества через печень и составляет приблизительно 20 %. Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, часть образующихся метаболитов сохраняет активность. Предельный период полураспада составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1 ч после приема. Экскретируется почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Срок годности

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 град.С.

Хранить в недоступном для детей месте.



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Амбробене
  • раствор для инъекций – от 184руб.
  • раствор для приема внутрь и ингаляций – от 124руб.
  • сироп – от 117руб.
  • таблетки – от 141руб.
АмброГексал
  • таблетки – от 99руб.
Амброксол
  • раствор для внутреннего применения – от 50руб.
  • раствор для приема внутрь и ингаляций – от 122руб.
  • сироп – от 46руб.
  • таблетки – от 26руб.
Ацетилцистеин
  • порошок для приготовления раствора внутрь – от 112руб.
АЦЦ
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 107руб.
АЦЦ 200
  • таблетки шипучие – от 135руб.
АЦЦ лонг
  • таблетки шипучие – от 148руб.
Бронхобос
  • капсулы – от 370руб.
  • сироп – от 300руб.
Бронхорус
  • сироп – от 50руб.
  • таблетки – от 19руб.
Касцебене
  • капсулы – от 308руб.
Лазолван
  • пастилки – от 90руб.
  • раствор для приема внутрь и ингаляций – от 369руб.
  • сироп – от 197руб.
  • таблетки – от 170руб.
Лазолван Макс
  • капсулы пролонгированного действия – от 239руб.
Либексин Муко
  • сироп – от 555руб.
Мукоцил Солюшн Таблетс
  • таблетки диспергируемые – от 299руб.
Тораксол Солюшн Таблетс
  • таблетки диспергируемые – от 124руб.
Флуимуцил
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 110руб.
  • раствор для инъекций и ингаляций – от 99руб.
  • таблетки шипучие – от 149руб.
Флуифорт
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 545руб.
  • сироп – от 490руб.
Флюдитек
  • сироп – от 469руб.
Халиксол
  • сироп – от 105руб.
  • таблетки – от 118руб.
Эдомари
  • капсулы – от 465руб.
Эйфа АЦ
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 110руб.
Эльмуцин
  • капсулы – от 326руб.
Эспа-НАЦ
  • порошок для приготовления раствора внутрь – от 88руб.
Вся информация справочная. Требуется консультация врача